Bulimia nervosa (gangguan makan) - gejala, penyebab, dan pengobatan

Bulimia nervosa diyakini mempengaruhi 0,5% hingga 1% wanita muda, menurut sebuah studi berbasis komunitas (1).

Bulimia nervosa adalah kelainan makan. Ini menyebabkan individu yang terkena makan berlebihan dan kemudian berolahraga secara berlebihan atau menyebabkan muntah untuk mengganti kalori ekstra. Gangguan ini biasanya disebabkan oleh masalah psikotik yang mendasari dan terkadang bahkan dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani terlalu lama. Untuk mengetahui lebih banyak tentang bulimia dan pilihan medis untuk mengobatinya, teruslah membaca.

Daftar Isi

1. Apakah Bulimia Nervosa Itu?
2. Jenis Bulimia
3. Tanda dan gejala
4. Penyebab Dan Faktor Resiko
5. Anoreksia Nervosa Vs. Bulimia Nervosa
6. Diagnosa
7. Metode Perawatan
8. Rencana Diet Terbaik Untuk Bulimia Nervosa
9. Tips Pencegahan

Apakah Bulimia Nervosa Itu?

Bulimia nervosa adalah kelainan makan. Ini adalah penyakit kejiwaan serius yang berpotensi mengancam jiwa. Bulimia nervosa juga disebut bulimia. Mereka yang memiliki gangguan ini cenderung makan berlebihan dan kemudian menebusnya dengan berolahraga berlebihan dan membersihkan, baik dengan muntah atau menggunakan obat pencahar.

Makan berlebihan melibatkan makan makanan tinggi kalori dalam jumlah besar dalam waktu singkat, biasanya dalam dua jam. Individu yang bersangkutan dapat mengonsumsi 3000 kalori atau lebih. Begitu perilaku ini dimulai, sulit untuk dihentikan dan tidak dapat dikendalikan.

Setelah makan berlebihan, seseorang mungkin merasa kembung, bersalah, dan tidak menarik - semuanya pada saat yang bersamaan. Juga, ada ketakutan yang membayangi bertambahnya berat badan. Ketakutan ini mengarah pada tindakan seperti muntah yang dilakukan sendiri, olahraga berlebihan, diet, dan penggunaan diuretik serta obat pencahar yang berlebihan. Membersihkan sering kali menyebabkan komplikasi serius dan bahkan dapat menyebabkan penambahan berat badan dalam jangka panjang.

Bulimia dikategorikan menjadi dua jenis.

Jenis Bulimia

• Purging Type - Jenis ini menyumbang sebagian besar kasus bulimia. Hal ini ditandai dengan muntah yang diinduksi sendiri atau penyalahgunaan obat pencahar, diuretik, dan enema dalam upaya menurunkan berat badan setelah makan berlebihan.
• Jenis Non-Pembersihan - Jenis bulimia ini ditandai dengan tindakan yang tidak tepat dari latihan berlebihan atau puasa berlebihan setelah periode makan berlebihan.

Seseorang dengan bulimia nervosa biasanya memiliki berat badan normal atau mungkin sedikit lebih berat. Berikut ini adalah beberapa gejala yang menjadi indikator perilaku bulimia.

Tanda dan gejala

Tanda dan gejala yang terkait dengan bulimia adalah (2):

• Makan sendiri selalu
• Hilangnya makanan secara tiba-tiba dari piring
• Obsesi dengan makanan
• Banyak uang dihabiskan untuk makan sendirian
• Meninggalkan kamar segera setelah makan, biasanya ke kamar kecil
• Menimbun atau menyembunyikan makanan untuk dimakan nanti
• Olahraga berlebihan
• Mengeluh tentang kenaikan berat badan terus menerus
• Fase puasa diikuti dengan pesta makan

Anda mungkin juga melihat obat pencahar atau diuretik yang disembunyikan untuk menginduksi pembersihan.

Gejala fisik yang mungkin muncul saat pembersihan adalah (3):

• Dehidrasi
• Kekurangan nutrisi
• Mengubah berat badan
• Bekas luka di buku-buku jari (juga disebut sebagai tanda Russell) yang diakibatkan oleh jari-jari yang dipaksa turun ke tenggorokan untuk menyebabkan muntah
• Refluks asam
• Tenggorokan yang meradang
• Luka kronis
• Gigi rusak
• Pipi bengkak
• Menstruasi tidak teratur
• Munculnya pembuluh darah yang pecah di mata

Gejala stres, kecemasan, dan depresi juga tidak jarang terjadi pada individu yang mengalami bulimia. Namun, mungkin sulit untuk mengidentifikasi gejala-gejala ini karena penderita bulimia sering mencoba dan menyembunyikannya.

Individu yang terkena dampak menampilkan perilaku makan yang tidak biasa untuk menangani stres emosional terkait dengan penambahan berat badan yang tidak diinginkan. Mereka mungkin juga menghadapi tantangan lain yang dapat berkontribusi pada perkembangan bulimia. Di bawah ini tercantum beberapa faktor utama yang dapat menyebabkan timbulnya bulimia.

Apa Penyebab Dan Faktor Resikonya?

Sementara penyebab pasti bulimia masih belum teridentifikasi, para peneliti berpendapat bahwa kombinasi dari faktor-faktor berikut dapat menjadi pemicunya (4).

• Genetika - Riwayat kondisi keluarga
• Faktor psikologis - Takut bertambahnya berat badan
• Kondisi medis seperti depresi, kecemasan, stres, dan gangguan kepribadian
• Perubahan hormonal
• Masalah pengasuhan anak
• Sejarah ditindas
• Faktor lingkungan seperti paparan model peran yang tidak membantu melalui media dan industri mode
• Kehamilan awal

Semua faktor ini dapat memicu bulimia dan / atau mungkin juga meningkatkan risiko seseorang terkena bulimia.

Banyak yang mengacaukan bulimia nervosa dengan anoreksia nervosa, yang juga merupakan kelainan makan tetapi dengan gejala yang berbeda. Bagian berikut mencantumkan perbedaan utama antara keduanya.

Kembali ke Daftar Isi

Anoreksia Nervosa Vs. Bulimia Nervosa

• Gangguan ini muncul dari citra tubuh yang terdistorsi yang mungkin disebabkan oleh depresi, kecemasan, atau trauma emosional.
• Gejalanya termasuk melewatkan makan atau diet tidak sehat.
• Mereka yang mengalami anoreksia biasanya kurus.

• Ini adalah gangguan makan yang mungkin disebabkan oleh trauma emosional yang mendasarinya.
• Gejalanya termasuk makan terlalu banyak dan kemudian berolahraga berlebihan atau membersihkan tubuh untuk menebus pesta makan.
• Mereka yang menderita bulimia biasanya memiliki berat badan normal atau mungkin sedikit lebih berat.

Diagnosa

Diagnosis dini penting dalam kaitannya dengan bulimia untuk meningkatkan kemungkinan hasil yang baik. Mendiagnosis bulimia bisa sangat sulit karena individu yang bersangkutan mungkin menyangkal atau melakukan segala kemungkinan untuk menyembunyikan kondisi mereka.

Oleh karena itu, diagnosis gangguan ini biasanya ditujukan untuk mengesampingkan kemungkinan kondisi kesehatan lain. Jika bulimia dicurigai, orang yang bersangkutan dapat dirujuk ke spesialis kesehatan mental.

Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental - Edisi Kelima, pasien harus memenuhi kriteria yang tercantum di bawah ini untuk didiagnosis dengan bulimia nervosa (5):

• Periode pesta makan berulang yang tidak terkendali.
• Membersihkan setelah makan sebanyak-banyaknya dengan muntah, puasa, olahraga berlebihan, dan penyalahgunaan obat pencahar dan obat-obatan sejenis lainnya.
• Tindakan bingee diikuti dengan purging telah dilakukan seminggu sekali selama 3 bulan terakhir.
• Bentuk tubuh dan berat badan pasien memengaruhi perasaan harga dirinya.
• Perilaku ini tidak terjadi akibat anoreksia nervosa.

Jika seseorang didiagnosis dengan bulimia, rencana perawatan yang tepat harus segera dilaksanakan. Ini karena pengobatan dini telah dicatat untuk meningkatkan kemungkinan pemulihan pada individu yang terkena. Berikut ini adalah perawatan medis paling umum yang digunakan untuk memerangi bulimia.

Metode Perawatan

Untuk bulimia, pengobatannya adalah jangka panjang. Perawatan seringkali merupakan kombinasi dari terapi keluarga, psikoterapi, konseling nutrisi, dan pengobatan.

Selain itu, penting bagi pasien untuk menerima kebutuhan pengobatan sambil juga setuju untuk bekerja sama dan berpartisipasi dalam proses pemulihan.

Perawatan mungkin termasuk:

• Terapi Perilaku dan Kognitif: Untuk membantu pasien mengubah persepsi mereka tentang makanan, makan, berat badan, dan penampilan. Ini juga bertujuan membantu pasien mengidentifikasi mengapa mereka dipengaruhi oleh gangguan ini (6).
• Psikoterapi Interpersonal: Untuk membantu pasien mempelajari cara-cara baru untuk mengelola konflik antara keluarga dan teman (7).
• Konseling Nutrisi: Untuk membantu memutus siklus makan sebanyak-banyaknya dengan mengajari pasien bagaimana mengatur kecepatan makanan mereka dan menetapkan tujuan kalori (8).
• Pengobatan: Fluoxetine (Prozac) adalah antidepresan yang sering diresepkan untuk menangani bulimia (9).
• Dukungan dari teman dan keluarga juga merupakan kunci untuk hasil positif yang efektif dan jangka panjang (10).

Dalam kasus yang jarang terjadi, yaitu ketika ada risiko melukai diri sendiri atau bunuh diri, pasien mungkin perlu dirawat di rumah sakit.

Pola makan penderita bulimia juga membutuhkan perhatian khusus setelah pengobatan selesai. Dengan rencana diet yang sudah ada, kemungkinan kambuh akan berkurang.

Rencana Diet Terbaik Untuk Bulimia Nervosa

Pola makan penderita bulimia harus terdiri dari makanan dan kudapan biasa. Ahli diet Anda akan memperhatikan kebutuhan kalori dan nutrisi Anda saat mengembangkan rencana.

Rencana pemulihan bulimia yang khas harus mencakup 3 kali makan lengkap setiap hari selain 2 atau 3 makanan ringan di antaranya. Waktu makan dan camilan tidak lebih dari 3 jam. Ini karena mengonsumsi makanan teratur telah dikaitkan dengan pengurangan perilaku makan berlebihan dan pembersihan (11).

Orang yang terkena bulimia harus mengikuti pola makan seimbang yang terdiri dari protein, pati, sayuran, dan lemak. Ahli diet Anda mungkin juga mencoba memasukkan setidaknya satu makanan favorit Anda dalam setiap makan.

Itu juga