Disfagia (kesulitan menelan): gejala, penyebab, dan pola makan

Disfagia (kesulitan menelan) mempengaruhi sekitar 1 dari setiap 25 orang dewasa di AS setiap tahun (1). Tetapi yang mengejutkan adalah hanya sedikit dari jumlah ini yang terus mencari bantuan medis untuk kondisi mereka.

Apakah Anda akrab dengan perasaan tidak berdaya seperti hampir tersedak makanan Anda? Jika ya, Anda pernah mengalami episode disfagia di sana. Ini adalah skenario yang agak umum ketika Anda mencoba dan menelan sepotong besar roti atau kue tanpa cukup mengunyahnya.

Meskipun hampir semua dari kita mungkin pernah menghadapi kondisi ini sesekali, situasinya sedikit berbeda untuk individu disfagik. Mereka harus berjuang dengan kesulitan menelan hampir setiap hari. Dan tahukah Anda apa yang lebih buruk? Seringkali, disfagia adalah tanda masalah medis serius yang mendasarinya. Oleh karena itu, Anda perlu mewaspadai kondisi ini dan pilihan yang tersedia untuk mengobatinya. Untuk mengetahui lebih banyak tentang disfagia dan bagaimana Anda bisa pulih darinya, teruslah membaca.

Daftar Isi

Apa Itu Disfagia?

Jenis

Tanda Dan Gejala Disfagia

Penyebab Dan Faktor Risiko

Diagnosis

Disfagia Vs.

Metode Pengobatan Odynophagia

Diet Terbaik Untuk

Tips Pencegahan Disfagia

Apa Itu Disfagia?

Disfagia adalah suatu kondisi medis yang menyebabkan kesulitan menelan makanan, yaitu membutuhkan upaya lebih dari biasanya untuk menelan makanan. Kondisi ini disebabkan oleh masalah saraf atau otot dan bisa sangat menyakitkan. Ini sebagian besar mempengaruhi orang dewasa dan bayi yang lebih tua. Disfagia juga bisa menjadi gejala kondisi medis yang mendasarinya.

Kondisi ini biasanya dibagi menjadi tiga tipe umum.

Jenis Disfagia

Tiga jenis disfagia adalah:

• Disfagia Mulut: Jenis ini disebabkan karena kelemahan lidah yang terkadang muncul ke permukaan setelah stroke.

• Disfagia faring: Ini muncul dari masalah di tenggorokan dan mungkin disebabkan oleh masalah neurologis yang mempengaruhi saraf seperti dalam kasus penyakit Parkinson, stroke, atau sklerosis lateral amiotrofik.

• Disfagia esofagus: Jenis ini muncul ketika ada masalah dengan kerongkongan karena penyumbatan atau iritasi. Dalam beberapa kasus, prosedur pembedahan mungkin diperlukan untuk menangani kondisi ini.

Catatan: Jika Anda mengalami lebih banyak rasa sakit saat menelan, Anda mungkin menderita odynophagia. Namun, beberapa individu juga dapat memiliki keduanya pada saat yang bersamaan.

Selain kesulitan menelan, ada beberapa gejala lain yang berhubungan dengan disfagia. Mereka terdaftar di bawah ini.

Kembali ke Daftar Isi

Tanda dan gejala

Tanda dan gejala yang terkait dengan disfagia adalah:

• • Tersedak makanan Anda
  • Tersedak atau batuk saat Anda mencoba menelan
  • Asam lambung kembali naik ke tenggorokan
  • Maag
  • Ngiler
  • Suara serak
  • Pneumonia berulang
  • Merasa makanan Anda tersangkut di tenggorokan / dada
  • Regurgitasi atau mengembalikan makanan
  • Ketidakmampuan mengontrol jumlah air liur di mulut
  • Kesulitan mengunyah atau mengontrol makanan di mulut
  • Penurunan berat badan yang tiba-tiba dan tidak bisa dijelaskan

Disfagia dapat disebabkan oleh berbagai kondisi potensial seperti yang berikut ini.

Kembali ke Daftar Isi

Penyebab Dan Faktor Resiko

Beberapa kemungkinan penyebab disfagia meliputi:

• Stroke - Hancurnya sel-sel otak karena kekurangan oksigen.
• Amyotrophic Lateral Sclerosis - Kondisi yang tidak dapat disembuhkan yang menyebabkan neurodegenerasi progresif.
• Spasme Difus - Ini disebabkan ketika otot-otot kerongkongan Anda berkontraksi secara tidak normal.
• Cincin Esofagus - Penyempitan sebagian kecil esofagus.
• Multiple Sclerosis - Penghancuran myelin (yang melindungi saraf Anda) oleh sistem kekebalan tubuh.
• Penyakit Parkinson - Gangguan neurologis degeneratif yang dapat mengganggu keterampilan motorik Anda.
• Perawatan medis seperti radiasi
• Scleroderma - Sekelompok gangguan autoimun yang menyebabkan pengerasan dan pengencangan kulit dan jaringan ikat.
• Kanker kerongkongan
• Xerostomia - Mulut kering

Beberapa faktor juga berpotensi meningkatkan risiko Anda terkena disfagia. Mereka:

• Kondisi medis neurologis
• Usia: Orang dewasa yang lebih tua memiliki risiko lebih tinggi daripada kelompok yang lebih muda karena keausan tubuh mereka seiring waktu. Beberapa bayi mungkin juga berisiko.
• Minum alkohol
• Merokok

Kembali ke Daftar Isi

Diagnosa

Shutterstock

Beberapa studi dan tes yang dapat membantu mendiagnosis disfagia adalah:

• Studi Menelan: Pasien diminta untuk menelan makanan dengan konsistensi berbeda untuk melihat mana di antara mereka yang menyebabkan kesulitan menelan.
• Tes Menelan Barium: Pasien diminta untuk menelan cairan yang mengandung barium. Barium yang tertelan muncul di sinar-X, dan dokter dapat menganalisis esofagus dan aktivitas ototnya secara detail.
• Endoskopi: Kamera digunakan untuk melihat ke dalam kerongkongan. Biopsi lebih lanjut dapat dilakukan jika dokter mencurigai adanya kanker.
• Manometri: Ini adalah studi untuk mengukur perubahan tekanan yang dihasilkan selama fungsi otot esofagus.

Sebelum kita beralih ke prosedur pengobatan yang tersedia untuk disfagia, mari kita bahas kebingungan banyak orang antara disfagia dan odynophagia. Salah satu kondisi ini hampir selalu disertai dengan yang lainnya. Beberapa perbedaan utama antara keduanya dibahas di bawah ini.

Kembali ke Daftar Isi

Disfagia Vs. Odynophagia

Disfagia

• Perasaan terhalang atau sensasi mencuat saat menelan zat padat dan / atau cairan.
• Biasanya disebabkan oleh kelainan neurologis yang mendasari.
• Risiko berkembangnya disfagia meningkat seiring bertambahnya usia.
• Ini adalah salah satu gejala umum gangguan autoimun.

Odynophagia

• Ini menyebabkan rasa sakit saat Anda mencoba dan menelan makanan daripada kesulitan menelan seperti dalam kasus disfagia.
• Biasanya disebabkan karena kerusakan atau iritasi pada mukosa.
• Gangguan otot meningkatkan risiko Anda mengembangkan kondisi ini.
• Individu yang imunosupresif memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan odynophagia.

Mari beralih ke pilihan pengobatan yang tersedia untuk disfagia.

Kembali ke Daftar Isi

Metode Perawatan

Perawatan untuk disfagia dapat bervariasi tergantung pada penyebab dan jenis kondisinya.

Disfagia oral atau disfagia oropharyngeal (disfagia tinggi) biasanya berkembang karena masalah neurologis yang mendasari, membuat pengobatannya menjadi proses yang menantang.

Beberapa cara alami yang dapat membantu mengobati disfagia oropharyngeal adalah:

• Terapi Menelan: Terapis wicara akan membantu pasien mempelajari cara-cara baru untuk menelan, bersama dengan beberapa latihan motorik oral dan pernapasan untuk meningkatkan fungsi otot (2).
• Pemberian Makanan Melalui Tabung: Pasien yang berisiko terkena pneumonia, dehidrasi, atau malnutrisi mungkin perlu diberi makan melalui selang hidung (selang nasogastrik). Tabung PEG (perkutan endoskopi gastrostomi) kadang-kadang dapat ditanamkan dengan pembedahan ke dalam perut melalui sayatan kecil (3).

Mengobati disfagia esofagus mungkin memerlukan intervensi bedah.

Pengobatan disfagia rendah meliputi:

• Pelebaran: Sebuah balon kecil dimasukkan ke dalam kerongkongan dan digelembungkan jika perlu dilebarkan. Balon dikeluarkan setelah memenuhi tujuannya (4).

• Botulinum Toxin Atau Botox: Botulinum toksin adalah toksin kuat yang mampu melumpuhkan otot kaku untuk mengurangi penyempitan. Metode pengobatan ini digunakan ketika otot-otot kerongkongan menjadi kaku (akalasia) (5). Perawatan ini juga dapat bekerja untuk disfagia oropharyngeal.

• Penempatan Stent: Stent atau tabung plastik dimasukkan ke dalam esofagus yang menyempit atau tersumbat (6).

• Miotomi Heller Laparoskopi: Ini melibatkan pemotongan otot di ujung bawah kerongkongan. Ini dilakukan ketika kerongkongan tidak terbuka untuk mengeluarkan makanan ke dalam perut (7).

Jika disfagia disebabkan karena GERD, dapat diobati dengan minum obat secara oral. Meskipun esofagitis eosinofilik mungkin memerlukan kortikosteroid, kejang esofagus mungkin memerlukan pelemas otot untuk pulih.

Bagi mereka yang menderita disfagia karena kondisi yang mendasari seperti stroke, akupunktur adalah pilihan pengobatan yang tepat yang dapat membantu jika dilakukan oleh seorang profesional.

Mengobati disfagia juga melibatkan membuat beberapa perubahan signifikan pada pola makan seseorang untuk mempermudah menelan. Berikut ini adalah beberapa tip diet yang dapat membantu mereka yang berjuang melawan disfagia.

Kembali ke Daftar Isi

Diet Terbaik Untuk Disfagia

Bergantung pada tingkat keparahan disfagia, dokter Anda mungkin merekomendasikan salah satu dari tiga tingkat diet disfagia.

Diet Disfagia Tingkat 1

Diet ini