Degenerasi makula - gejala, penyebab, dan pengobatan

Degenerasi makula adalah suatu kondisi medis yang mempengaruhi sekitar 8,7% populasi dunia (1). Ini adalah penyebab utama kebutaan di antara orang dewasa yang lebih tua di negara industri. Jumlah orang dengan degenerasi makula terkait usia diproyeksikan menjadi sekitar 196 juta pada tahun 2020! Mengkhawatirkan, bukan?

Degenerasi makula dikaitkan dengan kehilangan penglihatan progresif yang meningkat seiring bertambahnya usia. Ingin tahu pilihan pengobatan apa yang tersedia untuk kondisi ini? Kami memiliki semuanya tercakup dalam posting ini. Teruskan membaca.

Daftar Isi

• Apa Itu Degenerasi Makula?
• Jenis Degenerasi Makula
• Tahapan Degenerasi Makula
• Tanda dan gejala
• Penyebab Dan Faktor Resiko
• Diagnosa
• Metode Perawatan
• Tips Diet Untuk Degenerasi Makula
• Peran Latihan
• Tips Pencegahan

Apa Itu Degenerasi Makula?

Degenerasi makula adalah kondisi medis yang memengaruhi retina - lapisan di bagian belakang bola mata yang terdiri dari sel-sel yang peka terhadap cahaya. Kondisi ini juga disebut degenerasi makula terkait usia (AMD) dan diketahui memengaruhi penglihatan sentral seseorang.

Gambar atau penglihatan yang sebelumnya jelas mungkin tampak buram sebagai akibat dari kondisi ini. Beberapa orang mungkin juga melihat bintik hitam yang cenderung semakin membesar. Meskipun degenerasi makula dapat mempersulit untuk melakukan aktivitas tertentu, kehilangan penglihatan total sangat kecil kemungkinannya.

Kondisi visual ini biasanya menyerang orang dewasa yang lebih tua dan merupakan salah satu penyebab paling umum dari kebutaan parsial pada mereka yang berusia 60 tahun atau lebih (1).

Ada dua jenis degenerasi makula.

Kembali ke Daftar Isi

Jenis Degenerasi Makula

Degenerasi makula diklasifikasikan menjadi dua jenis - degenerasi makula kering dan degenerasi makula basah (2).

• Degenerasi Makula Kering

Jenis ini sering berkembang secara bertahap, dan belum ada obatnya. Namun, seseorang dapat mencoba mengatasinya. Degenerasi makula kering menyumbang 85-90% kasus.

• Degenerasi Makula Basah

Ia juga dikenal sebagai neovaskular AMD dan biasanya terjadi ketika sel darah baru berkembang di bawah makula. Perkembangan ini dapat menyebabkan darah dan cairan bocor di bawah makula. AMD basah memiliki konsekuensi yang lebih parah daripada AMD kering karena juga dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah. Begitu gejala mulai muncul, perawatan segera diperlukan untuk mencegah komplikasi.

Fakta Degenerasi Makula

• Degenerasi makula (atau AMD seperti yang biasa disebut) adalah kondisi yang tidak menimbulkan rasa sakit.
• Degenerasi makula sering terjadi setelah usia 60 tahun.
• Ada 2 jenis AMD - AMD basah dan AMD kering.
• Tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, merokok tembakau, obesitas, atau bahkan makan makanan tinggi lemak jenuh berkontribusi pada perkembangan degenerasi makula.
• AMD kering tidak dapat disembuhkan, tetapi Anda dapat mengatur perkembangannya dengan membuat perubahan gaya hidup tertentu.

Degenerasi makula juga dapat diklasifikasikan menjadi beberapa tahap.

Kembali ke Daftar Isi

Tahapan Degenerasi Makula

Terutama ada tiga tahap degenerasi makula terkait usia (AMD) (2). Mereka termasuk:

• AMD dini - Kebanyakan orang tidak menunjukkan gejala apapun pada tahap awal AMD. Inilah mengapa pemeriksaan mata rutin penting, terutama jika Anda berisiko mengembangkan kondisi tersebut. Kehadiran drusen berukuran sedang, yang merupakan endapan kuning di bawah retina, menegaskan DAL awal.
• AMD Menengah - Pada tahap ini, mungkin ada beberapa kehilangan penglihatan, tetapi mungkin masih tidak ada gejala yang terlihat. Beberapa orang mungkin melihat titik kabur di tengah penglihatan mereka. Ini didiagnosis dengan adanya banyak drusen berukuran sedang atau satu atau lebih besar.
• AMD terlambat - Kehilangan penglihatan menjadi jelas setelah kondisi Anda memasuki tahap ini. Tahap ini juga disebut sebagai atrofi geografis, dan paling sering mempengaruhi pusat penglihatan seseorang. Area besar dari jaringan yang rusak mengakibatkan titik buta sentral menjadi ciri tahap ini.

Gejala degenerasi makula mungkin berbeda-beda tergantung pada jenis kondisinya.

Kembali ke Daftar Isi

Tanda dan gejala

AMD kering

Gejala umum AMD kering adalah:

• Persyaratan cahaya yang lebih terang saat membaca
• Penglihatan kabur
• Pemulihan visual yang lambat setelah terpapar cahaya terang
• Warna tampak kurang cerah
• Meningkatnya kesulitan dalam mengenali wajah yang berbeda
• Penglihatan kabur atau kurang jelas

AMD basah

Mereka yang mengalami degenerasi makula basah mungkin menunjukkan semua gejala di atas termasuk:

• Metamorphopsia - Kondisi yang menyebabkan garis lurus tampak bergelombang atau bengkok.
• Skotoma sentral atau titik buta di tengah penglihatan seseorang. Bercak ini bisa membesar jika tidak dirawat.

Gejala AMD basah sering kali berkembang lebih cepat daripada AMD kering dan lebih parah.

Penyebab pasti dari kondisi ini belum ditemukan. Namun, faktor-faktor berikut telah dikaitkan dengan peningkatan risiko terjadinya degenerasi makula.

Kembali ke Daftar Isi

Penyebab Dan Faktor Resiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya degenerasi makula meliputi (3):

• Usia lanjut - Risiko terjadinya degenerasi makula meningkat setelah usia 60 tahun.
• Etnis - Kaukasia berisiko lebih tinggi mengembangkan AMD daripada yang lain.
• Riwayat keluarga / Genetika - Riwayat kondisi keluarga membuat Anda berisiko lebih tinggi untuk mengalaminya.
• Merokok tembakau
• Kegemukan
• Kondisi medis seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan kadar kolesterol tinggi
• Mengkonsumsi terlalu banyak lemak makanan
• Paparan sinar matahari

Degenerasi makula bisa sangat sulit untuk didiagnosis pada tahap awal. Oleh karena itu, selalu lebih baik untuk memeriksakan mata Anda secara teratur, terutama jika Anda berisiko mengembangkan AMD. Berikut ini adalah tes diagnostik yang umum digunakan untuk memastikan degenerasi makula.

Kembali ke Daftar Isi

Diagnosa

Shutterstock

Dokter atau spesialis mata Anda akan mulai dengan menguji bagian belakang mata Anda, di mana retina dan makula Anda berada. Ini akan diikuti oleh serangkaian tes seperti (2):

• Amsler Grid - Anda akan diminta untuk melihat grid khusus yang memiliki garis vertikal dan horizontal. Jika garis tampak menyimpang, rusak, atau pudar bagi Anda, diagnosisnya positif.
• Fluorescein Angiography - Dokter menyuntikkan pewarna fluorescein pada pembuluh darah di lengan Anda. Mereka kemudian memeriksa mata Anda dengan kaca pembesar dan mengambil gambar matanya. Gambar-gambar ini akan membantu mereka mengetahui apakah pembuluh darah di belakang makula bocor. Kebocoran menegaskan AMD basah.
• Tomografi Koherensi Optik - Sinar cahaya khusus digunakan untuk memindai retina dan mengambil gambarnya. Gambar tersebut memberikan detail lebih lanjut tentang makula dan membantu memeriksa perubahan apa pun di dalamnya.

Setelah kondisi Anda didiagnosis, dokter Anda mungkin meresepkan pengobatan berdasarkan jenis AMD yang Anda derita.

Kembali ke Daftar Isi

Metode Perawatan

Perawatan biasanya ditujukan untuk memperlambat kehilangan penglihatan karena penglihatan yang hilang tidak dapat dipulihkan.

Perawatan untuk AMD kering mungkin termasuk modifikasi gaya hidup dan dukungan seperti:

• Menggunakan kaca pembesar untuk membaca
• Membaca buku dengan cetakan lebih besar
• Menggunakan lampu intensif untuk membaca
• Uji klinis juga sedang dilakukan untuk mengobati AMD kering dengan bantuan transplantasi sel induk.

Pilihan pengobatan umum untuk AMD basah adalah (4):

• Obat Anti-Vascular Endothelial Growth Factor (Anti-VEGF) - Faktor pertumbuhan endotel vaskuler adalah zat kimia yang berkontribusi pada perkembangan pembuluh darah baru di mata orang yang menderita AMD basah. Obat anti-VEGF seperti ranibizumab (Lucentis) dan bevacizumab (Avastin) memblokir bahan kimia ini.
• Terapi Photodynamic - Terapi ini melibatkan penyuntikan obat peka cahaya yang disebut Verteporfin ke lengan orang yang terkena untuk membantu mendeteksi pembuluh darah abnormal di mata. Kemudian, laser bersinar di mata selama satu menit, yang mengaktifkan Verteporfin dan menghancurkan pembuluh darah abnormal di makula.
• Bedah Laser - Menggunakan sinar laser untuk mengobati pembuluh darah abnormal di retina.

Saat menangani degenerasi makula atau AMD, pola makan Anda memainkan peran yang cukup penting. Berikut ini adalah daftar makanan yang harus Anda sertakan dan / atau hindari dalam diet Anda jika Anda menderita degenerasi makula.

Kembali ke Daftar Isi

Tips Diet Untuk Degenerasi Makula

Makan apa

• Makanan kaya antioksidan seperti brokoli, labu, bayam, kangkung, dan collard greens (5).
• Telur, bayam, kangkung, peterseli, kubis Brussel, selada, labu, dan makanan lain yang kaya akan lutein dan zeaxanthin, yang membantu meningkatkan kesehatan makula (6).
• Buah kaya vitamin C seperti beri dan buah jeruk (5).

Apa yang Harus Dihindari

Makanan yang dapat berdampak negatif pada degenerasi makula yang perlu Anda hindari adalah (7):

• Gula
• Daging tinggi lemak
• Gorengan dan junk food
• Pemanis buatan
• Makanan olahan seperti nasi putih, pasta putih, dan sereal manis
• Lemak jenuh

Berolahraga dan menjaga berat badan yang sehat juga penting untuk mengatasi degenerasi makula.

Kembali ke Daftar Isi

Peran Latihan

Obesitas adalah salah satu dari banyak faktor yang meningkatkan risiko seseorang mengalami degenerasi makula. Menurunkan berat badan jika Anda mengalami obesitas dan mempertahankannya adalah cara yang bagus untuk membantu kondisi tersebut. Berolahraga membantu menurunkan berat badan dan juga meningkatkan sirkulasi oksigen ke seluruh tubuh Anda. Ini dapat membantu memperlambat perkembangan kehilangan penglihatan (7).

Berikut adalah beberapa tip untuk mencegah makula Anda semakin merosot.

Kembali ke Daftar Isi

Tips Pencegahan

• Periksakan mata Anda secara teratur.
• Berhenti merokok.
• Hindari peningkatan paparan sinar matahari.
• Hindari melihat langsung ke cahaya terang.
• Kenakan kacamata hitam atau topi saat berada di luar ruangan, terutama pada siang hari.
• Kelola berat badan Anda.
• Periksa tekanan darah dan kadar kolesterol Anda.
• Berolahraga secara teratur untuk meningkatkan sirkulasi oksigen ke seluruh tubuh Anda.
• Ikuti diet bergizi.

Degenerasi makula dapat berdampak cukup besar pada kesehatan mental dan fisik individu, terutama dalam kasus yang merugikan di mana kehilangan penglihatan yang signifikan tercatat. Memeriksa mata Anda secara teratur dan memulai perawatan segera (dalam kasus AMD basah) memang cara terbaik untuk mengatasi kondisi ini.

Untuk keraguan atau pertanyaan lebih lanjut, jangan ragu untuk menghubungi kami melalui bagian komentar di bawah.

Kembali ke Daftar Isi

Jawaban Pakar Untuk Pertanyaan Pembaca

Makanan apa yang harus dihindari dengan degenerasi makula?

Hindari gula, daging tinggi lemak, gorengan dan junk food, lemak jenuh, dan makanan olahan seperti nasi putih dan pasta.

Apakah kacamata membantu degenerasi makula?

Ya, kacamata yang terbuat dari lensa khusus dan / atau kaca pembesar dapat membantu mereka yang mengalami penglihatan kabur akibat degenerasi makula.

Vitamin apa yang membantu degenerasi makula?

Vitamin antioksidan seperti C dan E dapat membantu memperlambat perkembangan degenerasi makula.

Mengapa orang buta memakai kacamata hitam?

Kebanyakan individu yang terkena dampak visual memakai kacamata hitam untuk melindungi mata mereka dari kepekaan terhadap cahaya. Paparan langsung terhadap cahaya dapat menyebabkan pusing dan ketidaknyamanan pada beberapa individu buta.

Mana yang lebih buruk - degenerasi makula kering atau basah?

Degenerasi makula basah menyebabkan hampir semua kasus kehilangan penglihatan akibat degenerasi makula dan, dengan demikian, jauh lebih parah daripada AMD kering.

Referensi

1. Komunitas Kesehatan Mata “Degenerasi makula terkait usia”, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
2. "Degenerasi makula terkait usia (AMD): Tinjauan" Institut Kualitas dan Efisiensi dalam Perawatan Kesehatan, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
3. “Gambaran Umum Faktor Risiko untuk Degenerasi Makula Terkait Usia (AMD).” Journal of Stem Cells, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
4. “Degenerasi Makula Terkait Usia: Pengobatan Saat Ini dan Pilihan Masa Depan” Kemajuan Terapi dalam Penyakit Kronis, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
5. "Asosiasi antara Asupan Makanan Antioksidan dan Penyakit Mata", Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
6. Nutrisi "Lutein dan Zeaxanthin — Sumber Makanan, Ketersediaan Hayati, dan Makanan dalam Perlindungan Degenerasi Makula Terkait Usia", Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
7. "Peran diet dan asupan makanan dalam degenerasi makula terkait usia: tinjauan sistematis." Jurnal of Clinical and Experimental Ophthalmology, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.
8. “Aktivitas Fisik dan Degenerasi Makula Terkait Usia: Tinjauan Literatur Sistematis dan Analisis Meta.” American Journal of Ophthalmology, Perpustakaan Kedokteran Nasional AS.